9月27日，重庆两江新区第一人民医院接收了一位仅26岁的脑卒中患者，急诊中心立即启动救治程序，开辟绿色通道，成功挽救患者生命。
如今，号称“人类健康头号杀手”的脑卒中发病越来越年轻化，到底什么是脑卒中？有哪些危害？生活中如何预防脑卒中？听听重庆市两江新区第一人民医院神经内科主任刘晓波怎么说。
刘晓波，重庆两江新区第一人民医院神经内科主任，主任医师。重庆市区县医疗卫生学术技术带头人，重庆市医学会神经内科医师分会委员，重庆市医师协会神经内科医师分会委员，重庆市卒中学会委员，重庆市医学会神经内科分会重症学组委员，重庆市医师协会神经内科分会介入学组委员，重庆市医师协会神经内科分会眩晕学组委员。
先后在重庆医科大学附属第一医院神经内科进修学习，多次参加北京协和医院、北京天坛医院、上海华山医院等医院神经内科组织的提高班学习，先后两次到广东省中医院神经内科学习管理及神经介入技术。
擅长神经内科常见病、多发病、神经危急重症的抢救、神经内科疑难病例的诊治和神经影像的判读等，目前重点研究方向为脑血管疾病方向。完成市卫生健康委有资医学科研面上项目1项，在研市卫生健康委指导项目1项，参与完成县级科研项目1项。完成核心期刊医学论文10余篇。
刘晓波：卒中是脑血管疾病的主要临床类型，包括缺血性卒中和出血性卒中，主要表现为突然发病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺损为共同临床特征的一组器质性脑血管疾病。其中，缺血性卒中占比70%-80%，出血性中风占比20%-30%。
脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一，随着我国人口老龄化的到来，卒中的发病率还会进一步升高，危害进一步加重，且发病有年轻化的趋势。脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率和治疗费用高“五高”特点，是目前导致人类死亡的第二位原因，是第一位致残原因，给患者个人、家庭和社会都带来了沉重的负担和痛苦。
刘晓波：脑卒中的救治，强调“时间就是大脑”。及时发现和处理脑卒中，对改善患者的预后有至关重要的作用。因此，早期快速识别脑卒中非常重要，对于无医学背景的人和非专科医生，我们可以借用“120”“FAST”等简易方法进行卒中早期识别：
120原则：“1”就是看一张脸不对称，嘴巴歪斜；“2”查两只胳膊，单侧无力，不能抬；“0”就是（聆）听，说话口齿不清，不明白。
FAST原则：“F”（face）即面部口角歪斜；“A”（arm）指肢体无力；“S”（speech）是吐词不清；“T”（time）时间就是大脑，有以上症状立即拨打120。
概括起来讲，如果患者出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能：
出现以上任一症状，不要等待，马上拨打急救电话，及时到最近或者有脑卒中救治能力的医院诊治。
刘晓波：超早期静脉溶栓和血管介入治疗是目前公认的治疗急性缺血性卒中最有效的手段，特别是起病3小时和4.5小时内溶栓治疗可以使近40%的患者获益；起病6小时内的大血管病变患者，血管内治疗可以使总体90天mRS评分（评价脑卒中患者神经功能恢复状态的量表，分数越低恢复越好）0-2分的比率达47.5%。但减少脑血管危害和疾病负担的最有效方法是针对脑卒中的危险因素积极地进行早期干预。
目前，国家和重庆市都发布了急性缺血性卒中救治地图，两江新区第一人民医院神经内科也是开展卒中救治的医院之一。发病后应第一时间拨打120急救电话或者就近有救治能力的医院。
可控危险因素：“三高”疾病、心房纤颤、瓣膜性心脏病、高同型半胱氨酸血症、有脑血管病家族史；不良饮食及生活习惯如吸烟、饮酒、喜高盐饮食、天气变化、熬夜、生活不规律、情绪激动、少运动等；正在使用抗凝药物和抗血小板药物、口服避孕药等。
刘晓波：定期体检，及时发现危险因素并进行干预。建议45岁之后应每年做一次卒中风险筛查。
做好脑血管疾病的一、二级预防：一级预防主要是控制好基础疾病，防止脑卒中；二级预防主要是对发生过脑卒中患者防止再次中风。同时改变不良生活方式，如戒烟、限酒，迈开腿、管住嘴，积极参加体育锻炼。
刘晓波：卒中康复是脑卒中整体治疗中不可或缺的关键环节，康复治疗的根本目的在于预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能。脑卒中后应早期开始康复治疗，在生命体征平稳即开始。
康复治疗包括肢体、语言康复、认知和心理、平衡功能、吞咽功能五个康复部分。
目前国家建立了“三级康复网”：“一级康复”是指患者在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复；“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗；“三级康复”是指在社区或在家中的继续康复治疗。
